購買保險的初衷是確保被保險人在發(fā)生事故和重大疾病時能夠得到保障，但個別保險公司設立了規(guī)章制度的規(guī)定，試圖避免索賠義務。最近，吉林省敦化林區(qū)基層法院審理了這樣一起健康保險合同糾紛案件。深圳專業(yè)合同糾紛律師帶您一起看看這個案例。

　　原告崔女士是保險公司的一名員工。2019年，她投保了保險公司的享受數(shù)百萬醫(yī)療保險，保險期為一年，合同基本保險金額為100萬元，日住院補貼金額為500元。

　　投保后，崔女士在當?shù)睾烷L春住院35天，但保險公司未按合同給予住院補貼。因此，崔女士向法院起訴保險公司，要求保險公司支付住院補貼，共計17500元。

                                             
 

　　保險公司辯稱，崔女士提倡的每日500元補貼是重癥監(jiān)護補貼，而崔女士住在普通病房。保險公司認為崔女士是保險公司的員工，應該知道索賠規(guī)定，其行為是利用合同缺陷，違反職業(yè)道德。

　　法院認為，崔女士在保險公司投保了享受數(shù)百萬醫(yī)療保險，并全額支付了保險費，這是雙方的真實意圖，保險合同合法有效。保險條款明確記載保險期間每日住院補貼500元，為獨立條款，未記錄其他附加條件，保險公司應按約定全面履行住院補貼義務，判決保險公司支付原告崔女士住院補貼17500元。

　　法官說，根據(jù)民法典，依法成立的合同自成立之日起生效，但法律另有規(guī)定或者當事人另有約定的除外。同時，民法典還規(guī)定，當事人應當按照約定全面履行義務。當事人應當遵循誠信原則，根據(jù)合同性質(zhì)、目的和交易習慣履行通知、協(xié)助、保密等義務。本案中，崔女士與保險公司的合同是雙方的真實意圖，保險合同合法有效，保險公司應當按照合同履行理賠義務。深圳專業(yè)合同糾紛律師?